Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Hội chứng ruột kích thích rome 3 hay còn được gọi là hệ thống tiêu chí rome 3. Dùng để phân loại những rối loạn tác dụng tiêu hóa dựa trên những dấu hiệu lâm sàng của chúng. Tiêu chí rome 3 cũng giúp các nhà nghiên cứu chẩn đoán đúng mực những triệu chứng nhưng mà xét nghiệm chẩn đoán thông thường không hiển thị. Vậy tiêu chí rome 3, rome 4 trong hội chứng ruột kích thích là gì?

XEM THÊM: Bệnh zona thần kinh có nguy hiểm và có lây không?

Nhiều loại về hội chứng ruột kích thích

Trước khi tìm hiểu về hội chứng ruột kích thích rome 3, hãy cùng tìm hiểu hầu hết về hội chứng ruột kích thích rối loạn tiêu hóa.

Hội chứng ruột kích thích là gì?

Hội chứng ruột kích thích hay còn gọi là bệnh ruột kích thích. Đây là một rối loạn tiêu hóa tác dụng với triệu chứng đặc trưng nhất là đau bụng và đi đại tiện. Các biểu hiện này xảy ra ngay cả khi hệ tiêu hóa không có tổn thương thực thể nào. Hiện nay, đây vẫn là một bệnh lý được xác định bằng triệu chứng lâm sàng do chúng không có biểu hiện cụ thể về rối loạn cấu trúc hệ tiêu hóa hay rối loạn nhu động.

Căn bệnh này thuộc rối loạn mạn tính, có thể tái lại nhiều lần trong ngày, trong tháng, thậm chí là trong năm. Nếu không được chữa trị kịp thời, chất lượng cuộc sống cũng như công việc, ý thức bị giảm sút. Trong một vài trường hợp, do phải kiêng cữ quá nhiều thức ăn nhưng mà cơ thể thiếu hụt dinh dưỡng, người bệnh trở nên trầm cảm.

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

 Hội chứng ruột kích thích có triệu chứng đặc trưng là đau bụng và đi đại tiện

Các phương pháp hỗ trợ chẩn đoán hội chứng ruột kích thích

Để chẩn đoán hội chứng ruột kích thích, có các phương pháp hỗ trợ chủ yếu sau:

  • Nội soi đại tràng: Giúp loại trừ vi khuẩn polyp hoặc viêm đại tràng, thậm chí là ung thư.
  • Siêu âm ổ bụng để phát hiện kịp thời những khối u trong ổ bụng cũng như các dấu hiệu xâm lấn.
  • Chụp CT bụng cộng hưởng từ.
  • Xét nghiệm phân của bệnh nhân để tìm máu hay ký sinh trùng ẩn trong phân.

Có thể bạn quan tâm:

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Với sự phát triển của y khoa, hiện nay có rất nhiều phương pháp để chẩn đoán hội chứng ruột kích thích, giúp phát hiện và điều trị kịp thời, đúng cách. Trong đó phải kể tới những phương pháp chẩn đoán sau.

Chẩn đoán lâm sàng

Khi hệ tiêu hóa bị rối loạn tác dụng sẽ có những biểu hiện lâm sàng, thể hiện qua sự vận động của hệ tiêu hóa.

  • Phần trên: Trào ngược dày thực quản, khó tiêu hoặc đầy hơi, tức ngực, tức bụng.
  • Phần dưới: Những triệu chứng chủ yếu liên quan tới đại tràng như tiêu chảy, táo bón. Các triệu chứng này làm đại tràng thường xuyên bị co thắt, kích thích hoặc bị rối loạn tác dụng.

Hội chứng ruột kích thích rome 3

Hội chứng ruột kích thích rome 3 hay còn gọi là tiêu chuẩn rome 3 dùng để trình diễn hội chứng ruột kích thích.

Đối tượng yêu cầu

Là những bệnh nhân thường xuyên đau bụng hoặc khó chịu ít nhất 3 ngày/tháng trong vòng 3 tháng, đi kèm với những triệu chứng sau:

  • Cơn đau giảm đi sau khi đi đại tiện.
  • Khởi phát đau có liên quan tới việc số lần đi tiểu thay đổi và hình thức, hình dạng của phân.

Triệu chứng

Những triệu chứng để hỗ trợ chẩn đoán hội chứng ruột kích thích rome 3 như sau:

  • Số lần đi đại tiện thay đổi.
  • Hình thức phân thay đổi.
  • Kiểu cách đi đại tiện thay đổi.
  • Có phân nhầy.
  • Trướng bụng, đầy hơi.

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Hội chứng ruột kích thích rome 3 là một trong những phương pháp chẩn đoán IBS hiện nay

Những mô hình của hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích có 4 mô hình chính như sau:

  • Tiêu chảy chiếm ưu thế (IBS-D).
  • Táo bón chiếm ưu thế (IBS-C).
  • Hỗn hợp tiêu chảy và táo bón (IBS-M).
  • Tiêu chảy và táo bón xen kẽ (IBS-A).

Theo thống kê trong một năm, có khoảng 75% thay đổi nhóm và 29% bệnh nhân chuyển đổi nhóm IBS-C và IBS-D.

XEM THÊM: Que cấy tránh thai: Những điều bạn cần biết!

Hội chứng ruột kích thích rome 4 để trình diễn bổ sung

Từ năm 1989 tới 2016, các tiêu chí rome trình diễn hội chứng ruột kích thích đã được sửa đổi. Trong đó hội chứng ruột kích thích rome 4 dùng để trình diễn bổ sung những nội dung nhưng mà các tiêu chí trình diễn trước chưa có.

Nội dung bổ sung

Tiêu chuẩn rome IV bổ sung những mặt sau:

  • Những tiêu chuẩn đã được điều chỉnh.
  • Sự tác động của protein tới tiêu hóa của đường ruột.
  • Sự ảnh hưởng của chế độ dinh dưỡng tới việc điều trị chứng táo bón, nhất là đối với trẻ em.

Ngoài ra, tiêu chuẩn rome 4 hội chứng ruột kích thích còn bổ sung thêm: hội chứng ruột kích thích là một rối loạn ruột mạn tính với triệu chứng đặc trưng là đau bụng tái phát ít nhất 1 lần/tuần. Triệu chứng này thường xảy ra trong vòng 3 tháng, đi kèm với những dấu hiệu sau:

  • Có liên quan tới đi đại tiện.
  • Số lần đi đại tiện thay đổi.
  • Hình dạng phân thay đổi.

Các mô hình của hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome IV

  • Hội chứng ruột kích thích táo bón (IBS-C).
  • Hội chứng ruột kích thích tiêu chảy (IBS-D).
  • Hội chứng ruột kích thích hỗn hợp (IBS-M).
  • Hội chứng ruột kích thích không xác định.

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Tiêu chuẩn rome 4 hội chứng ruột kích thích bổ sung thêm triệu chứng đặc trưng là đau bụng tái phát ít nhất 1 lần/tuần

Những triệu chứng hỗ trợ chẩn đoán

  • Đau bụng tái phát hoặc khó chịu ở vùng bụng.
  • Cơn đau bụng sẽ tăng lên nếu bạn đang căng thẳng, cảm xúc không ổn định, ăn nhiều chất phệ, đường, những bệnh nhân nữ thì cơn đau bụng càng tăng nếu đang hành kinh.
  • Thói quen ruột thay đổi.
  • Thói quen đại tiện thay đổi, thường táo bón xen kẽ tiêu chảy.

Vấn đề táo bón, tiêu chảy và trướng bụng, đầy hơi

Một điều bổ sung thế hệ trong tiêu chuẩn rome IV nhưng mà hội chứng ruột kích thích rome 3 chưa có là việc táo bón có thể kéo dài từ vài tuần tới vài tháng. Trong trường hợp bạn bị tiêu chảy, phân sẽ có khối lượng ít và lỏng hoặc sệt. Tiêu chảy thường xảy ra vào sáng sớm và có thể trầm trọng hơn sau khi ăn hoặc nếu bạn căng thẳng.

Ngoài ra, khoảng 20% – 50% bệnh nhân của hội chứng ruột kích thích thường bị khó tiêu, đầy hơi, ợ chua, ợ nóng, nôn mửa. Họ cũng thường có cảm giác tăng nhu động ruột.

Cận lâm sàng

Một phương pháp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích cũng khá phổ biến là cận lâm sàng bao gồm:

  • Xét nghiệm máu.
  • Xét nghiệm phân hoặc cấy phân.
  • Phản ứng sinh thiết hoặc xét nghiệm những mô bệnh học của đại tràng.
  • Chụp X-quang khung ngoài của đại tràng.
  • Nội soi đại trực tràng.
  • Ngoài ra có những dấu hiệu đáng báo động khác như thiếu máu, chán ăn, sụt cân. Hoặc bạch cầu tăng, phân nhầy dính máu, gia đình từng có người mắc ung thư đại tràng.

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Xét nghiệm máu cũng là phương pháp được áp dụng khi cần chẩn đoán bệnh

Rifaximin hội chứng ruột kích thích

Rifaximin là một loại kháng sinh dùng để điều trị bệnh nhân đang mắc hội chứng ruột kích thích có tiêu chảy. Thuốc đã qua nhiều thử nghiệm lâm sàng và được FDA Hoa Kỳ cho phép sử dụng. Trong những nghiên cứu thế hệ đây, Rifaximin có những lợi thế đáng kể so với giả dược với hơn 40% đối tượng cải thiện được chứng đau bụng, phân đặc hơn.

Trong một thử nghiệm khác, có khoảng 44% đối tượng phục vụ Rifaximin trong đó 36% không tái phát. Những người còn lại tái phát đã được phân ngẫu nhiên để tiếp tục dùng giả dược hoặc Rifaximin trong 2 tuần. Kết quả là sau quá trình điều trị, Rifaximin vẫn có kết quả vượt trội hơn.

Tuy nhiên, vẫn còn một số nghi ngờ về cơ chế hoạt động của Rifaximin hội chứng ruột kích thích. Người ta đã tiến hành thử nghiệm cai nghiện Rifaximin qua hơi thở. Kết quả dương tính là 56% chứng tỏ tỷ trọng phục vụ cao, trong khi tỷ trọng âm tính chỉ 25%. Dù đây chỉ là một tập hợp nhỏ nhưng chứng tỏ rằng những bất thường ở hệ vi sinh vật khởi đầu là yếu tố trình diễn cơ thể có phản ứng với Rifaximin. Đây là một lựa chọn an toàn, hiệu quả cho những bệnh nhân đang gặp hội chứng ruột kích thích,

Ngoài ra, Rifaximin cũng có tác dụng trong các nhiễm trùng đường ruột mạn tính, cấp tính hoặc tiêu chảy. Đồng thời nó cũng có thể dự phòng những biến chứng nhiễm khuẩn đường ruột trước và sau khi tiến hành những phẫu thuật về đường tiêu hóa.

Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn rome 3, rome 4 

Rifaximin là một lựa chọn hiệu quả cho những người đang mắc hội chứng ruột kích thích

Trung tâm Tiêu hóa Hồng Ngọc – địa chỉ khám và điều trị hội chứng ruột kích thích uy tín tại Hà Nội

Trung tâm Tiêu hóa Hồng Ngọc quy tụ đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm về điều trị các bệnh lý liên quan tiêu hóa trong đó có hội chứng ruột kích thích. Có thể kể tới TS.BS Đặng Thị Kim Oanh với hơn 40 năm kinh nghiệm, từng công tác tại Bệnh viện Bạch Mai. Ngoài ra, các bác sĩ khác của trung tâm đều từng đào tạo chuyên sâu về tiêu hóa tại Nhật Phiên bản, Hàn Quốc. Chính vì vậy bệnh nhân có thể yên tâm khi điều trị hội chứng ruột kích thích tại đây.

Một ca nội soi tiêu hóa NBI tại Trung tâm tiêu hóa Hồng Ngọc

Trong khi, để chẩn đoán đúng mực các bệnh ký khác thuộc hệ tiêu hóa, trung tâm cũng sở hữu hệ thống trang trang bị y tế văn minh như: dàn máy nội soi CV-190 tiên tiến, tích hợp công nghệ nội soi NBI văn minh, giúp nội soi cụ thể và sắc nét các dấu hiệu tổn thương của ống tiêu hóa dù là nhỏ nhất, khác lạ là ung thư.

Để được tư vấn thêm về các dịch vụ của trung tâm, khách hàng vui lòng liên hệ:

**Lưu ý: Những thông tin cung ứng trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết đúng mực tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

#Tiêu chuẩn Rome 4 hội chứng ruột kích thích
#Phác đồ điều trị hội chứng ruột kích thích bộ y tế
#Rome IV (2016)
#Hội chứng ruột kích thích
#Có ai bị hội chứng ruột kích thích không
#Hội chứng ruột kích thích (IBS)
#Mẹo chữa hội chứng ruột kích thích
#Hội chứng ruột kích thích có chữa khỏi được không

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *